【考点一】周围神经损伤表现
正中神经 |
猿掌 |
胸长神经 |
翼状肩 |
尺神经 |
爪形手 |
桡神经 |
垂腕 |
腋神经 |
方肩 |
腓总神经 |
马蹄内翻足 |
胫神经 |
钩状足 |
记忆口诀:中原长战役,迟早绕炊烟,夜间飞马进沟。 |
【考点二】脑神经
1.组成:一嗅二视三动眼,四滑五叉六外展。七面八听九舌咽,迷副舌下十二全。三叉神经包括眼神经、上颌神经、下颌神经。
2.性质:一二感看八,五七混九十,其余靠运动。
3.滑车神经:最细,唯一从脑干背侧发出的神经。
4.舌头的支配:一般感觉(前2/3)——三叉神经;一般感觉(后1/3)——舌咽神经;味觉(前2/3 )——面神经;味觉(后1/3)——舌咽神经。
5.面部的支配:肌肉——面神经;感觉——三叉神经。
【考点三】脑
一般将脑分为6部分:端脑、间脑、小脑、中脑、脑桥和延髓。脑干自下而上由延髓、脑桥和中脑3部分组成。
【考点四】大脑皮质的功能定位
名称 |
部位 |
损伤表现 |
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第1躯体运动中枢 |
中央前回和旁小叶前部 |
运动障碍 |
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第1躯体感觉中枢 |
中央后回和旁小叶后部 |
感觉障碍 |
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第1视区 |
距状沟上、下方的枕叶皮质 |
视力损害 |
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第1听区 |
颞横回 |
听力损害 |
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语言中枢 |
运动性语言中枢 (说话中枢) |
额下回后部 |
运动性失语症 |
听觉性语言中枢 (听话中枢) |
颞上回后部 |
感觉性失语症 |
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书写中枢 |
额中回后部 |
失写症 |
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视觉性语言中枢 (阅读中枢) |
角回 |
失读症 |
【考点五】基底核
基底核包括纹状体、屏状核和杏仁体。纹状体由尾状核和豆状核组成,豆状核外侧部称壳,内侧称苍白球,尾状核和壳是较新的结构,合称新纹状体。苍白球为较旧的结构,称旧纹状体。
【考点六】内囊
内囊是位于丘脑、尾状核和豆状核之间的白质板。内囊损伤广泛时,患者会出现对侧偏瘫,对侧偏盲和对侧偏身感觉丧失的“三偏”症状。
【考点七】视觉传导通路
当视觉传导通路的不同部位受损时,可引起不同的视野缺损:
1.一侧视神经损伤可致该侧眼视野全盲;
2.视交叉中交叉纤维损伤可致双眼视野颞侧半偏盲;
3.一侧视交叉外侧部的不交叉纤维损伤,则患侧眼视野的鼻侧半偏盲;
4.一侧视束及以后的视觉传导路(视辐射﹑视区皮质)受损,可致双眼病灶对侧半视野同向性偏盲(如右侧受损则右眼视野鼻侧半和左眼视野颞侧半偏盲)。
【考点八】脑脊液及其循环
脑脊液主要由脑室脉络丛产生,少量由室管膜上皮和毛细血管产生。