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【单选题】男，72岁。发作性关节肿痛2年，查体：左膝关节红肿、压痛，浮髌试验阳性，实验室检查：血沉：45mm/h，血尿酸增高，最可能的诊断是（  ）。

A.类风湿关节炎

B.感染性关节炎

C.银屑病关节炎

D.痛风关节炎

 

答案&解析

【金标尺答案】D。解析：本题考查内科学-痛风的诊断。

患者老年男性（痛风关节炎多见于40岁以上的男性），发作性关节肿痛2年（痛风关节炎常见的疼痛特点），查体：左膝关节红肿、压痛，浮髌试验阳性，实验室检查：血沉45mm/h（正常成年男性血沉为0～15mm/h，增高），血尿酸增高（痛风关节炎多伴有尿酸增高），综合患者的临床表现、查体和实验室检查，最有可能的诊断是痛风关节炎（D对）。

故本题答案为D。