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【单选题】患者男性，40岁。患急性心包炎、心包积液2月余。近几日出现咳嗽、活动后气促。有心绞痛样胸痛。体检：有颈静脉曲张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快，可见Kussmanl征。考虑诊断为（  ）。

A.急性心包炎

B.缩窄性心包炎

C.亚急性心包炎

D.渗出性心包炎

 

答案&解析

【金标尺答案】B。解析：本题考查内科学-缩窄性心包炎的诊断。

缩窄性心包炎常见症状为劳力性呼吸困难，主要与心排血量降低有关。可伴有疲乏、活动耐力下降、上腹胀满或疼痛等症状。体征有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快等；可见Kussmaul征，心脏体检可见心浊音界正常或稍大，心尖搏动减弱或消失，心音减弱，可出现奇脉和心包叩击音。该患者的临床表现符合缩窄性心包炎。

故本题答案为B。