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【单选题】男，40岁。发现血尿、蛋白尿5年。查体：BP150/90mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查：尿蛋白1.0～1.7g/d，尿红细胞5~15/HP，Scr 100umol/L。B超示双肾大小正常。该患者首先考虑的临床诊断是（  ）。

A.无症状性蛋白尿和（或）血尿

B.急性肾小球肾炎

C.慢性肾小球肾炎

D.肾病综合征

 

答案&解析

【金标尺答案】C。解析：本题考查慢性肾小球肾炎的诊断。

该患者有血尿、蛋白尿病史5年，BP150/90mmHg（1级高血压），双下肢轻度凹陷性水肿，尿蛋白1.0～1.7g/d（正常值≤50mg/d），尿红细胞5～15/HP（正常值0～3个/HP）。符合慢性肾小球肾炎的临床表现：蛋白尿、血尿、高血压、水肿，符合慢性肾小球肾炎的实验室检查：尿蛋白常在1～3g/d之间，尿沉渣镜检红细胞可增多，应诊断为慢性肾小球肾炎（C对）。

故本题答案为C。