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【单选题】32岁，孕2产1，5年前妊娠足月因胎儿窘迫行剖宫产术，此次怀孕39＋5周，自然临产入院，查LOA，胎心率144次/分，规律宫缩6小时后发现子宫下段压痛，伴有血尿，此时宫口开大8cm，胎心音好，宫缩45s/5min，此时最恰当的处理是（  ）。

A.人工破膜，加速产程进展

B.立即产钳助产，结束分娩

C.用硫酸镁抑制宫缩

D.立即剖宫产

 

答案&解析

【金标尺答案】D。解析：本题考查为妇产科学－分娩并发症－先兆子宫破裂的处理。孕妇有剖宫产史，出现子宫下段压痛，伴有血尿，为先兆子宫破裂，应立即进行剖宫产，防止子宫破裂（D对）；“人工破膜，加速产程进展”一般都是用于第一产程延长，并且母儿情况良好的处理（A错）；“产钳助产，结束分娩”一般都是用于第二产程因为各种原因时间延长，并且母儿情况良好的处理（B错）；“用硫酸镁抑制宫缩”一般都是针对早产患者可以抑制宫缩起到保胎的效果（C错）。

故本题答案为D。