【导读】重庆医疗事业单位《专业知识》:流产的表现及处理。更多招考资讯,备考干货,笔试资料,辅导课程,时政资料,欢迎关注重庆金标尺教育。
考点:流产的表现及处理
流产类型 |
临床特点 |
处理 |
先兆流产 |
轻微腹痛,少量阴道流血,宫颈口未开 |
卧床休息,禁止性生活,减少刺激 |
难免流产 |
阵发性腹痛加重,阴道流血量增多,宫颈口已扩张,但组织尚未排出 |
一旦确诊,应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出,以防止出血和感染 |
不全流产 |
下腹痛减轻,阴道出血持续不止,妊娠产物已部分排出 |
行吸宫术或钳刮术以清除宫腔内残留组织 |
完全流产 |
下腹痛消失,阴道出血逐渐减少,妊娠产物已全部排出 |
若无感染征象,一般不需特殊处理 |
稽留流产 |
胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未排出者,早孕反应消失,若已妊娠中期,胎动/胎心消失,宫颈口关闭 |
及时促使胎儿和胎盘排出 |
复发性流产 |
自然流产连续发生3次或以上者 |
有针对性地给予个性化治疗 |
【小试牛刀·单选题】
育龄妇女停经58d后,阴道流血3d,血量增多5h,伴腹痛下坠,妇检子宫增大如孕50d大小,质软,宫口开一指,尿妊娠试验阳性,应首先考虑( )。
A.先兆流产
B.难免流产
C.不完全流产
D.过期流产
【金标尺答案】B。解析:本题考查流产类型。
难免流产由先兆流产发展而来,流产已不可避免。表现为阴道流血量增多,阵发性腹痛加重。妇科检查:子宫大小与停经周数相符或略小,宫颈口已扩张,但组织尚未排出。据题干描述患者流血时间长、宫口扩张考虑难免流产。故本题答案为B。
A选项错误:先兆流产宫口为闭合状态。
C选项错误:不全流产表现为妊娠产物已部分排出体外,尚有部分残留于宫内,从而影响子宫收缩,致使阴道出血持续不止,严重时可引起出血性休克,下腹痛减轻。
D选项错误:过期流产也称稽留流产,指胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出者,子宫不再增大反而缩小,妇科检查发现宫颈口未开,题干中患者子宫大小与孕周相符,且有宫口扩张。